各定点医药机构、各参保有关单位、广大参保人员：

为贯彻落实国家医疗保障信息化建设总体部署，更好地为参保人员提供便捷高效的医保服务，按照省、市医疗保障信息化建设指挥部制定的国家医保信息平台上线计划，我县将停止目前医保所使用的金保工程信息系统，启用全国统一的医保信息系统，停机切换期间暂停办理所有医保业务。现将有关事宜公告如下：

一、信息平台停机切换时间

系统停止服务时间：年9月13日0:00。系统恢复服务时间：年9月18日0:00起，陆续开放医疗保障相关服务。全县医保信息系统停机期间，暂停应用医保系统办理所有医保业务。

二、信息平台暂停服务期间业务办理须知

（一）关于参保登记、缴费及转移接续

年9月10日0:00时起，医保经办机构暂停办理医保线上业务，暂停期间将采取线下收取资料方式并做好业务受理登记，暂停办理医疗保险参保登记及缴费相关业务，包括参保单位基数申报、医疗保险费核定申报、参保登记、信息变更、增减员、查询、个人账户划拨和城乡居民参保登记、信息变更、查询、补缴及税务部门医保费征缴等线上线下业务，正常收取相关凭证并进行整理造册，待新系统上线运行后再进行申办、审核等业务，办结时限顺延，参保人医保待遇不变。

（二）关于定点医药机构门诊、住院医疗费结算

1、年9月13日0:00时起，暂停职工门诊个人账户、城乡居民门诊统筹、门诊慢（特）病用药费用结算业务。系统切换停机期间，暂停个人账户、门诊统筹划卡购药和门诊慢（特）病购药业务，待新系统上线运行后恢复使用。参保人员需要在定点零售药店、门诊慢（特）病定点医药机构购药的，可在停机切换前，依据病情按照相关规定到定点医药机构提前开具适当的用药量，确保日常用药不间断。

2、年9月13日0:00时起，暂停住院治疗费用结算业务。定点医疗机构年9月13日0:00时前，所有在院收治的参保患者能出院的办理出院，有治疗需要无法出院的患者办理无费退院，待新系统上线运行后再办理住院，系统切换停机期间住院的参保人员发生的住院费用，待新系统上线运行后由定点医疗机构负责补录结算。

3、年9月13日0:00时起，暂停生育费用结算业务。系统切换停机期间住院的参保人员发生的生育费用，待新系统上线运行后按照有关规定进行结算。

（三）关于异地就医结算

医保信息系统切换停机期间，符合条件的参保患者需办理异地就医业务的，结合工作实际予以受理。其中：涉及在系统切换停机时间入院的，新系统上线运行后仍未出院的参保患者可在出院前补办异地备案手续，出院时可直接在就医地联网定点医疗机构结算；涉及已办理异地备案手续的，但在停机期出院未能直接联网结算的，产生的医疗费用由参保人先行全额垫付，待新系统上线运行后回参保地医保经办机构按规定程序申报医保报销；涉及其他异地就医人员，待新系统上线运行后按参保地有关医保政策执行。

（四）关于门诊慢（特）疾病待遇认定

系统切换停机期间，门诊慢（特）病认定采取线下收取材料方式，并做好业务受理登记，待新系统上线后将认定结果维护进系统。

（五）关于网办、掌办业务

系统切换停机期间，暂停网办、查询、办理医保电子凭证等业务，待新系统上线运行后恢复办理。

（六）关于办理时限顺延

系统切换停机期间，医保经办机构开展线下收取资料的方式办理相关业务，待新系统上线运行后，采取集中补录等形式予以办结，涉及医保业务办理时限顺延。

三、有关其他事项

系统切换期间，请参保人员、参保单位合理安排医保业务办理时间，按定点医药机构的指引做好就医购药安排。在此过程中带来的不便，敬请谅解。如有疑问，可向青冈县医疗保障局咨询。

感谢您的理解、支持与配合。

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青冈县医疗保障局

年9月3日